---

  Заболеваниями, вызываемыми иерсиниями являются Кишечный иерсиниоз (Yersinia enterocolitica) и Псевдотуберкулез (Y. Pseudotuberculosis). Указанные заболевания имеют фекально-оральный механизм передачи и передаются алиментарным путем (при заглатывании загрязненной пищи).
Для кишечного иерсиниоза характерно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта с интоксикацией, при тяжелых формах – поражение внутренних органов и склонностью к обострениям, рецидивам и хронизации процесса.
Псевдотуберкулез характеризуется множеством клинических проявлений: интоксикацией, лихорадкой, поражением желудочно-кишечного тракта, кожи, опорно-двигательного аппарата и других органов.
Иерсинии представляют собой бактерии палочковидной формы, спор и капсул не образуют, способны размножаться как в присутствии, так и в отсутствии кислорода. Оптимальная температура их жизнедеятельности (26 +/- 2) °C.
В Воронежской области ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания кишечным иерсиниозом. В 2020 году было зарегистрировано 7 случаев кишечного иерсиниоза (0,3 случая на 100 тыс. населения), в 2019 г. - 17 случаев (0,73 случая на 100 тыс. населения). За последние годы псевдотуберкулез регистрировался в 2018 г. – 3 случая (0,13 случаев на 100 тыс. населения).
Характерной особенностью иерсиний является способность длительно сохраняться в окружающей среде: в почве они могут существовать более 4 мес., в воде открытых водоемов - до 1 мес., в кипяченой воде - до 1 года. Длительно могут выживать на различных продуктах питания: в молоке до 18 сут., в сливочном масле до 145 сут., на хлебе, кондитерских изделиях - от 16 до 24 сут. Размножаются и длительно сохраняются на овощах, особенно в виде салатов, хранящихся после приготовления при низкой температуре. Способны выживать при температуре 50 - 60 °C до 20 - 30 мин., переносят большие концентрации хлорида натрия (поваренной соли) - до 10%, особенно при температуре от 4 до 6 °C.
Иерсинии чувствительны к высокой температуре: при 100 °C погибают в течение 1 - 2 мин. На микробы губительно действует солнечный свет, чувствительны к высыханию, к дезинфицирующим растворам.
Источником инфекции являются мелкие грызуны (мыши, крысы), которые способны передавать инфекцию сельскохозяйственным и домашним животным. Указанные грызуны и животные загрязняют пищевые продукты, употребление в пищу которых приводит к заражению человека. Также человек способен заразиться при профессиональном (бытовом) контакте с сельскохозяйственными и домашними животными, птицами и объектами окружающей среды.
Больной псевдотуберкулезом человек эпидемиологической опасности не представляет, при кишечном иерсиниозе больной или носитель может заразить окружающих.
Условиями, способствующими заражению человека иерсиниями, являются нарушения санитарно-эпидемиологического режима на пищеблоках организованных коллективов и предприятий общественного питания.
Профилактика заболеваний вызываемых иерсиниями включает соблюдение санитарно-эпидемиологических требований при заготовке, хранении, транспортировании, приготовлении и реализации населению фруктов и овощей, а также яиц, молока, мяса сельскохозяйственных животных и птиц.
С целью профилактики иерсиниоза в домашних условиях следует тщательно мыть овощи, корнеплоды и фрукты; прошлогодние овощи и фрукты употреблять только после термической обработки; проводить достаточную термическую обработку мяса, яиц; не употреблять сырое молоко (коровье, козье); употреблять салаты из сырых овощей сразу после их приготовления, не допускать их длительное хранение; употреблять только кипяченую воду; не допускать контакта не мытых овощей и фруктов с другими продуктами; иметь разные разделочные доски для сырых и готовых продуктов, а также для различных видов продуктов (овощи, мясо, зелень и т.д.); перед приготовлением яиц тщательно промывать скорлупу водой и кальцинированной содой; избегать контакта с грызунами и объектами, загрязненными продуктами их жизнедеятельности; проводить мероприятия, препятствующие проникновению грызунов в жилища, подвалы.